又一家美国顶级医院来华布局，这次的合作方是泰康保险旗下医院

又一家外资顶级医院来华布局了。

11月16日，泰康保险集团全资子公司泰康健康产业投资控股有限公司（以下简称泰康健投）、泰康旗下首个医教研一体化综合医院泰康仙林鼓楼医院、全球顶尖医院美国西奈山医院（以下简称西奈山）共同签署合作协议。同日，泰康仙林鼓楼医院揭牌成为美国西奈山附属医院。

根据合作协议，泰康仙林鼓楼医院与西奈山将在医疗技术、医院运营管理、人才培养等方面进行长期深度合作，具体包括医疗质量与安全、IT系统规划、培训等项目。

随着政策对于外资办医的逐步开放，外资医院在中国布局的策略也开始由以前的谨慎变得更加积极，布局策略也更加多元化。

除泰康仙灵鼓楼医院外，今年以来，还有另外2家外资顶级医院在中国签署相关合作协议。

美国顶级医院来华布局成趋势

据不完全统计，2018年USNews排行榜全美前20的顶级医院中近半数有涉足中国业务。在政策鼓励社会办医的当下，这些美国顶级医院通过战略合作、成立合资公司、合资新建医院等方式来布局国内医疗市场。

不久前的上海进博会期间，国家主席习近平在中国国际进口博览会开幕式讲话中指出，加快电信、教育、医疗、文化等领域开放进程，特别是外国投资者关注、国内市场缺口较大的教育、医疗等领域也将放宽外资股比限制。

不少业内人士认为，这是中国在医疗市场开放外资办医的积极信号，外资在相关医院中的持股比例或将进一步提高。目前，外资在国内开设的医院中，外资持股比例最高为70%。

今年2月28日，由恒大健康集团投资、美国布莱根和妇女医院（BWH）合作指导的博鳌恒大国际医院在海南正式开业，这也是布莱根和妇女医院在中国的首家附属医院。

7月12日， 绿叶医疗集团宣布美国克利夫兰医学中心合作，在上海新虹桥国际医学中心建立全球首家“克利夫兰医学联合”医院。双方将围绕提升临床疗效、开展高技术含量复杂手术，以及实施“以患者为中心”的综合医疗组服务模式等重点领域，进行全方位深度合作。

不过，无论是博鳌恒大国际医院、还是泰康仙灵鼓楼医院，其与外资医院的合作并未涉及股份、资金等事宜，双方的合作主要是基于技术、运营管理经验、人才培养等。在张强医生集团创始人张强看来，这些合作更多是战略性的，合作会存在一定的不确定性。

张强表示，美国这些顶级医院在中国直接投资实体存在很大风险。“美国的专家团队人力成本高昂，中美医疗体系又有很大差异，这些问题会让医院的管理、运营存在很大挑战。”

对此，泰康仙林鼓楼医院院长李治平表示：“合作不一定在资金方面的，我们的目标是在关键领域达到西奈山附属医院标准。”

值得注意的是，开展肿瘤学科的MDT模式，几乎是这些在国内有合作业务的美国顶级医院的“标配”，而这也恰是国内医院最为看重，也最为渴求一个业务。“肿瘤是目前国内的一个刚需，外资医院来华先做这个领域也相对比较容易起步”张强告诉健康点。

肿瘤学科MDT模式如何做？

据李治平介绍，双方将在专业科室和学科建设上展开深入交流合作，肿瘤治疗中心是双方合作的重点。

始建于1852年的美国西奈山医院是美国最顶尖的教学医院之一，拥有1171张床位。西奈山医疗系统是纽约市最大的综合医疗服务网络，其老年医学、肠胃病学、肿瘤学、心脏和心脏外科等多个学科排名美国前二十。

合作期间，西奈山医院医疗、护理、药剂等各领域专家将联合提供咨询指导，该肿瘤治疗中心将为肿瘤患者提供医学化疗、放射、外科手术、骨髓核干细胞移植等医疗服务，此外，中心还将开展药物临床试验，探索治愈肿瘤的新技术和新方法。

健康点了解到，泰康仙林鼓楼医院肿瘤中心将引入多学科综合诊治模式(MDT)，而且患者还可与西奈山的医生远程会诊。泰康仙林鼓楼医院计划将肿瘤中心打造成“国内成活率最高、费用最低”的特色中心。此外，泰康仙林鼓楼医院与西奈山的肾内科合作也在探讨中。未来，妇产科、儿科、消化科、呼吸科都将作为泰康仙林鼓楼医院重点发展学科。

李治平表示，中美肿瘤治疗最大的差异，不单是在于国内无法及时使用很多新药，更主要的是早癌筛查做得不好。此外，“多学科诊治也做得不好。”

据李治平介绍，尽管目前各家医院都在尝试做MDT模式，但是并没有比较成功的案例。在李治平看来，之所以MDT无法很好落地，根本原因在于体制，“因为国内医院的每个科室有自己的绩效，这导致多学科治疗很难开展，在泰康仙灵鼓楼医院的肿瘤中心则实行统一绩效管理，以打破原有科室的界限，保证我们真正能做到多学科治疗。”

泰康仙灵鼓楼医院副院长杨长青接受健康点采访时表示，肿瘤治疗实行MDT，医生既有年薪保障，也有绩效来激励工作积极性，但具体的绩效标准杨长青并未透露。这与Mayon Clinic的MDT有一定差异。

在Mayon Clinic，医生根据专业能力领取固定年薪，团队协作医疗中也不会根据贡献多少来做调整。由此让医生能够心无旁骛帮病患解决问题，不会因为经济压力而左右患者医疗决定的情况。

但在杨长青看来，Mayon Clinic之这种模式运营的前提是他们不缺病人。“所以MayonClinic不具有可比性，如果医院没有足够的病人，医生的能力也无法体现。因此相应的绩效用来保障MDT模式能够更好运转。”

值得一提的是，泰康仙灵鼓楼医院可以使用医保，因此其绝大部分的治疗都在医保范围之内。但肿瘤治疗涉及到一些海外上市的新药无法及时使用、部分不在医保范围内的新药无法报销等难题。

博鳌恒大国际医院地处国务院批准设立的海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区，享有国家九项特惠政策支持，因此世界前沿的新技术、新设备及国外创新药物可以同步应用。

针对肿瘤治疗支付的难题，今年8月，泰康推出了“泰康特定恶性肿瘤药品费用医疗保险”，简称泰康特药计划。为7大常见癌症(肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、肾癌、白血病)的17种常用靶向药提供院外购药保障，年度最高报销50万元，第二年仍可续保。

医教研医院如何建？

很多业内人士认为，国内医院与国际一流医院最大的差距并不是医疗技术，而是医院运营管理。国内病患的基数很大，造就了很多经验丰富、医术高明的医生，很多医院的设备也很先进，但医院运营管理的水平会直接影响最终治疗效果。

在美国医院质量管理评比上，西奈山名列前茅，在美国住院病人安全及全美患者排名中均排名第一。“在双方未来10年的合作中，泰康仙林鼓楼医院将在西奈山医院的帮助下，用3年时间把质量管理与信息化建设提升到世界先进水平。”李治平表示。

此外，西奈山还将帮助仙林鼓楼医院开发适合中国国情的信息化系统。为此，双方建立了一系列机制，包括双方高层领衔成立联合监督委员会，制定年度计划，建立沟通平台，互派人员，定期召开会议等。

借助IT手段，泰康仙林鼓楼医院可以为患者提供远程医疗服务，包括远程会诊、综合病理诊断、影像云平台共享等。

泰康保险集团副总裁、泰康健投首席执行官刘挺军介绍，今年12月份泰康会上线一个微信服务号、APP产品“泰康医疗”、还有一个微信服务号，会员便可在线上来实现所有医疗服务预约。

目前，泰康仙林鼓楼医院正在从单纯医疗向医教研一体化转变，此前其已成为南京大学医学院附属医院、武汉大学临床学院。此次合作后，在医生培养方面，泰康将和西奈山联手搭建规范化培训体系。泰康仙林鼓楼医院将着重建立临床科研体系，以让医生能有效地把临床病人资源转化成科研资源，切实解决临床实际问题。

健康点了解到，目前泰康仙林鼓楼医院已汇集近百名国内外知名专家。如泰康仙林鼓楼医院院长李治平教授，曾任美国约翰·霍普金斯医学院肝病科主任；泰康首席病理专家董群博士，曾任美国纽约州St.Joseph’s医院临床病理科执业医师、合伙人、细胞临床病理诊断中心主任等。

泰康的医院蓝图

2015年9月，泰康战略投资南京仙林鼓楼医院，公开资料显示，泰康未来将为医院的运营资本持续投入超过50亿元。2017年6月11日，泰康仙林鼓楼医院完成更名揭牌，这家医院由泰康保险控股（持股80%），南京鼓楼医院持股20%。

泰康保险董事长陈东升表示，泰康仙林鼓楼医院是泰康做医疗事业的起点，也是泰康重金布局的第一家旗舰医院，其管理运营模式将会在泰康旗下更多医院复制。

李治平认为：“医院的发展得益于泰康真正把‘以患者为中心’的理念落到了实处。”这一理念体现在泰康仙林鼓楼医院的方方面面，比如设置合理畅通的就医服务流程，减少患者的位移；门诊大厅有共享轮椅、药物咨询、寄存件等多项人性化的服务。儿科门诊全年24小时接诊，卡通雾化平台、智能导诊机器人等等。

目前，泰康正在构建大型综合医院、专科医院、社区医院的三层级医疗网络体系。泰康同济（武汉）医院和泰康西南医养中心正在推进中。此外，泰康还控股了中国最大的口腔连锁医疗集团拜博口腔(已更名为泰康拜博口腔)，投资国内最大的高端妇儿连锁医院和美医疗、百汇中国等。

按照陈东升的设想，泰康正在打造“保险＋医养”的创新商业模式，将虚拟保险产品与医疗服务、养老社区等实体业务整合，创造新的商业价值。在此模式下，泰康将健康险与医疗体系相结合，泰康保险客户在自己的医疗体系内做治疗，可以有效降低过度医疗，减少资源浪费，实现健康管理和控费的目标。这样正是陈东升想要构建的“凯撒模式”。但目前看来，这一模式存在很大挑战。

“凯撒模式”要落地的一个前提是，要有足够数量的医院，由此才能实现真正的控费。国内目前已有多个“床位数过万张”的医疗集团，而他们更多是通过兼并收购的方式快速实现规模扩张。泰康在医院布局上，自建、投资、并购三种模式并行，但其必然面临多方的竞争。市面上已有的优质医疗标的毕竟很有限，自建医院则需要很长的投入回报周期，这些都极其考验泰康的耐心和决心。

但陈东升对此早已有清醒得认知：“布局大健康领域是‘明知山有虎，偏向虎山行’”。陈东升说道：“医院、养老、康复领域绝对不存在暴利，建立一个医疗机构的壳容易，但要生存、盈利是很难的，投入大且回报周期长。”

来源：健康点healthpoint

作者：卜艳