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2023年国家医保药品谈判开启

来源:医谷网综合报道

2023年11月17日,2023年“国家医保药品谈判会”在中华全国总工会国际交流中心一层多功能厅内举行。为期4天,至11月20日结束。

根据此前国家医保局发布的信息,共有386个药品通过初步形式审查,包括目录外药品222个,目录内药品164个,最终,经申报、评审、测算环节后,共168个药品进入谈判环节,为历年来品种最多的一次,涉及肿瘤、罕见病、慢性病等领域。

据《科创板日报》记者向现场多方求证,首轮两家被叫名企业疑似“北京爱力佳”与“丽珠集团”。工作人员口头告知,企业人员可以带纸笔等简单物品,几位医药代表跟着工作人员指引走出等候的大厅。

另据红星资本局报道,今年现场比往年更加严格,9点左右,现场就有工作人员传达谈判要求:不允许携带计算器,并视情况保留1-2个手机。有来自北京的药企告诉红星资本局,其本次参与谈判的为普药,在官方要求进场之前并不清楚自身进场谈判顺序。

一位首次参与国谈的北京药企代表在进入谈判前向人民日报健康客户端记者介绍,他们这次带来的是一款儿童用药。这名代表表示,规则是固定的,但最终的价格还是需要相互博弈。

医保谈判中有一个“信封价”,也即医保局的心理价位,在企业首次报价后,医保局谈判组才能拆开信封,了解医保局的“预期价”。上述北京药企代表在谈判后感叹,首次报价比较重要,要拿出诚意来。第一次报价后,看到医保局的反应就知道得跌破预期价,最终谈下来了,不过降幅太厉害了,据他估算,可能达到60%~70%。

“只要上了新品种,肯定是要来国谈的。新品种肯定是要入院的,谈是必须谈成的。”上述企业代表表示,一款新药如果不能进入医保,生存空间非常小,他们势在必行。如果第一年没谈下来,第二年的价格可能更难接受。但药物研发、人力成本都得考虑在内,价格还是需要博弈的。

另一名山东药企代表向人民日报健康客户端记者透露,此次谈判除了自家的药品,也很关注其他企业的相关药品。比方说今年备受关注的降脂针,明年或许会参加医保谈判,一旦谈下来了,很可能搅动整个他汀类药物的市场。

目前国家医保药品目录实现“一年一调”,超过80%的新药能够在上市两年内纳入医保。近年来,医保目录累计新增了618种药品,涵盖了新冠感染、肿瘤、心脑血管疾病、罕见病、儿童用药等临床治疗领域,大量新机制、新靶点药物被纳入了目录范围。现行版医保目录药品总数增至2967种。

本轮国谈预计于12月初公布目录调整结果,从2024年1月1日起执行新版目录。

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